陳述書
リリ・モーリスによる陳述書
代筆：ロバート・ジョンソン（父）
日付：１９７３年８月２７日
宛先：米国退役軍人省／関係各位
私は、リリ・モーリス（旧姓：ジョンソン）と申します。以下、私の夫であるサミュエル・グレイヴズ一等兵（以下「夫」）の精神状態および渡航経緯について、事実に基づき宣誓いたします。
夫は１９７３年３月、ベトナムより帰還いたしました。その後の精神状態には、明らかに戦闘の影響が認められます。
１．行動および表情の著しい変化
帰還後の夫は、感情表出が著しく乏しく、硬直した表情を常に示していました。日常的な会話においても口数が極端に少なく、周囲に注意を払わない様子が続いています。
以前からの友人であるマシュー・ウィルソン（マサチューセッツ州ボストン在住）も同様の所見を確認しており、「別人のようだ」と述べています。
２．夜間の覚醒発作
同居期間中、夫には以下の症状が繰り返し見られました。
・就寝中に突然叫び声を上げて起きる
・「伏せろ」「着弾する」といった戦闘時の言語を叫ぶ
・発作は１０～１５分間継続
・その後、周囲を認識できず混乱状態に陥る
私が観察した限りで６回以上発生しました。
私の入院後、夫は病院ラウンジで寝泊まりをしていたため、多くの医療従事者もこれを目撃しています。
３．過度の警戒・動作障害
・落とした陶器片を見て「トラップワイヤー」と繰り返す
・歩行時、地雷を警戒する兵士のような挙動を示す
・突然立ち止まり周囲を確認する行為が頻発
これらは、家政婦エマ・スミス（オーストラリア・シドニー）も証言可能です。
４．医師による精神状態の判断
私の担当医アレン・トンプソン医師は、夫の状態が『戦闘に起因する精神疾患』に一致すると述べており、継続的な精神科治療を要するとの診断を行っています。
詳細な診断書を別添いたします。
さらに夫は、戦場で親友を失った精神的混乱から、自身をその友人である『ジェイク・モーリス』であると誤認しています。その状態のまま、彼はジェイク・モーリス名義で渡航し、私と結婚いたしました。
私は現在、末期疾患により余命が限られております。そのため、私は夫の混乱した状態を理解した上で、私の看取りを夫に託しました。
よって、夫が誤った身分で渡航し、私の介護に従事したことについては、すべて私の判断と責任であります。
本陳述書の目的は以下の通りです。
１．戦闘疲労と混乱に起因する身分誤認について、恩赦・寛大な措置を求めること
２．夫が本来の氏名『サミュエル・グレイヴズ』として合法的身分を回復すること
３．夫の継続的な精神科治療を、米国外で確保すること
４．必要に応じて、将来的な永住許可の申請を行うこと
本申請により、私とジェイク・モーリスとの婚姻が無効となることを、私は十分に理解し承知しております。
私は、自らの意思に基づき、上記を正式に証言いたします。
宣誓の上、署名
リリ・モーリス
１９７３年８月２７日
（筆記不能のため、父ロバート・ジョンソンによる代筆署名）
代筆者：ロバート・ジョンソン（父）
１９７３年８月２７日
証人１：エリン・ジョンソン
証人２：アレン・トンプソン
証人３：イヴリン・テイラー
証人４：ハリー・ブルックス
各署名／１９７３年８月２７日
本陳述書は、患者リリ・モーリスの口頭指示に基づき、父ロバート・ジョンソンが手書きにて作成したものである。
患者本人が全文読み上げを聞き「正しい」と口頭にて承認した。
アレン・トンプソン医師は、患者の意識および判断力が明瞭であり、宣誓能力があることを確認した。
